第18回オオトラツグミさえずり調査員登録カード(2012年)
提出日 月 日
ふりがな 氏 名 |
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住 所 電話番号 携帯電話 メールアドレス *島外の方は宿泊先を記入してください *調査について何かありましたらお書きください |
*後日調査報告書の送付先 〒 住所 TEL: 携帯: メール: *現地宿泊予定先 *ご意見、希望調査地など |
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山歩きについておたずねします(該当に○) | @自信あり A普 通 Bちょっと不安 | 参加回数 回目 | |||
調査に参加いただける日(該当に○) | 3/17(土)補足 3/18(日)一斉 3/20(火:祝)補足 3/25(日)補足(大和村) | ||||
説明会に出席いただける日(該当に○) | 3/9(金)● 3/10(土)● 3/11(日)●● 出席するのは難しい |
●奄美博物館3F ●瀬戸内町郷土館 3/9・10 19:30〜21:00 3/11 17:00〜18:30 |
*お手数ですが、この登録カードをプリントアウトし、
FAXにて 奄美野鳥の会事務所 0997(57)7593 まで お送りください。