ウェブチラシ掲載・お申し込みフォーム


●下記のフォームに必要事項をご記入の上、送信・お申込み下さい。
●チラシ掲載の責任は全てお申込者になりますが、著作責任者を明らかにするためお手数ですが、印刷者、デザイン製作者の項目を必ずご記入下さいませ。
●お申込者が印刷者やデザイン製作者と同一の場合は同人項目を必ずチェックして下さい。その際は印刷者、デザイン製作者の項目にご記入の必要はありません。
●添付ファイルは3072k[約3MB]以内の「swf(推奨)」または「jpeg」「gif」のファイル形式で、サイズは600×840ピクセル以内に合わせて下さい。
●説明の欄には、チラシの内容の概略を120字以内でご記入下さい。必要とあらば印刷者、デザイン製作者などのメールをご記入いただいても結構です。
●着信確認とお客様との連絡・相談の為のメールを返信致します。
※意図的、大容量のデータ送信や多量の送信に関しては、厳重にお断りいたします。

申込会社名  ※店名・法人名のみ
担当者氏名  ※個人も法人も必項
ふりがな   
郵便番号   ※必項
住  所    ※必項
電話番号   ※必項
FAX番号   
※お申込者が印刷またはデザイン制作も同じ方の場合、その項目をチェックして下さい。
 ここにチェックを入れれば、印刷会社及びデザイン製作者の項目は入力しなくても結構です。

同人項目   ・お申込者  ・印刷会社  ・デザイン制作者

※お申込者と別な場合は下記項目に必ずご記入下さい。
印刷会社名  
担当者氏名  ※個人も法人も必項
ふりがな   
郵便番号   
住  所   
電話番号   
FAX番号   

※お申込者と別な場合は下記項目に必ずご記入下さい。
デザイン社名 
担当者氏名  ※個人も法人も必項
ふりがな   
郵便番号   
住  所   
電話番号   
FAX番号   

※ご希望の掲載期間をご記入下さい。しかし、ご希望に沿えない場合もあります。悪しからずご了承下さい。
掲載開始    年  月  日〜掲載終了 年  月 

※お申込者のメールアドレスは必ずご記入下さい。
Eメール   

※ファイルの大きさは2点合わせて3072k[約3MB]以内までです。サイズは600×840ピクセル以内で合わせて下さい。
送信ファイル1
送信ファイル2

説明など※チラシの簡単な案内[120字以内]やご質問、印刷者・デザイン製作者のEメールなどご記入下さい。

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