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これらをまとめると以下のようになります．
1．排卵障害
2．卵管性不妊
3．子宮性不妊症
4．免疫性不妊
5．子宮内膜症
6．男性不妊症
7．原因不明不妊
大きく分けると上記のようになりますが，不妊の原因は1つとは限らず，同時に複数の原因を有する症例も多く，各病態の種類や程度も多種多様です．また，特に男性側の要因の存在は全不妊患者の50％を占め，女性側だけの検査，治療で済む問題ではありません．したがって，ご主人の協力なくして検査や治療方針をたてることは困難です．たとえどちらの原因が優先していても，夫婦がともに協力することが大切です．
不妊の原因を見つけるため，以下のような検査をいたします．
測定法：朝，目が覚めたら布団から出る前に舌下体温を測定します．体を動かし始める前の体温測定が重要で，必ずしも同一時刻である必要はありません．
体温表作成：基礎体温表(薬局や病院に置いております）に測定値を記載し折れ線グラフにします．
排卵の有無
排卵日の推定：個人差がありますが，低温相最終日と高温相初日の間に集中しています．
黄体機能の評価：高温相が10日未満のときに黄体機能不全と診断されます．受精卵が着床する場所である子宮内膜の環境が悪い可能性があります．
妊娠：基礎体温高温相が約15日以上持続している場合には妊娠を疑いますが，その確定は尿の妊娠反応で行われます．
1．基礎体温表：排卵の有無や排卵日がわかります．
器具：微細な温度変化を測定できる婦人体温計を用います．デジタルの婦人体温計も市販されています．
一相性：基礎体温が一相性の場合には，排卵がないことが考えられます．
二相性：基礎体温が低温相と高温相の二相性を示し，両相の温度差が0.3℃以上であれば一般的には排卵があると考えてよいです．
2．精液検査：精液の量，精子の数，運動率など，異常がないかを調べます．
1回射精しますと精子濃度，運動率に影響がでますので，精液検査の前には4〜7日の禁欲期間が必要です．採取の方法は用手法（マスターベーション）で行いますが，採取後3時間程度で検査できるようであれば自宅で採取してから持参していただいて結構です．採取容器は専用の物が当院に準備してあります．遠方で持参するのに時間がかかるようであれば，当院の採精室（プライバシーが保て，エアコン，エッチビデオ完備の専用の部屋）で採取していただいても良いです．
精液量 2.0ml以上 精子濃度 2000万以上／ml 総精子数 4000万以上／射出精子 精子運動率 前進運動精子50％以上 精子正常形態率 30％以上 精子生存率 75％以上
精子減少症（乏精子症） 精子濃度2000万以下／ml 精子無力症 精子運動率50％未満 奇形精子症 正常形態精子30％未満 無精子症 精子が存在しない 無精液症 精液量が0
3．卵管疎通性検査
卵管は単に卵および精子が通過するストローの様な管というだけではなく，卵管采（UFOキャッチャーのようなもの）による卵のキャッチ，受精の場の提供，受精卵の保持ならびに発育促進，受精卵の輸送といった妊娠成立過程において非常に重要な機能を持っています．このように多様な機能を持つ卵管の異常による卵管性不妊症は頻度が高く，そのスクリーニング検査は不妊症の診断に重要な役割を担っています．卵管因子のスクリーニング検査は，その通過性を検討する卵管疎通性検査法である通気，通水，子宮卵管造影法が一般的に行われています．
卵管通気法：子宮を通して卵管の中に空気（CO2）を注入して疎通性を調べます．
卵管通水法：子宮を通して卵管の中に水（生理食塩水）を注入して疎通性を調べます．
子宮卵管造影法：子宮口から子宮，卵管に造影剤を注入してＸ線撮影を行い，子宮，卵管の形態および卵管の疎通性を知ると同時に，骨盤内の癒着の状態の評価も行います．
4．超音波検査
婦人科領域の超音波検査法には経腟法（腟を通して見る超音波）と経腹法（お腹から見る超音波）の2種類があります．経腟法では経腹法に比べ，至近距離から子宮，卵巣の観察が可能となるため，より細かく鮮明に画像を得ることが出来ます．
子宮筋腫や卵巣腫瘍の有無，子宮内膜の厚さや卵胞径の計測，排卵日の予測，排卵の確認などに用いられます．
5．性交後検査
排卵日頃性交し，来院していただき頚管粘液中に精子が進入したことを確かめる検査です．いかにたくさんの運動性のよい精子が腟内に射精されても，子宮の中に進入出来なければ妊娠は望めません．また，精子の進入が認められても粘液中で精子の運動性が悪い場合があります．難治性不妊の一部の女性は体内に，精子と結合しその働きを障害する抗精子抗体という特別な物質を保有していることがあり，これを免疫性不妊といいますが，本症の可能性のスクリーニングとしても有効です．
6．子宮内膜検査
7．内分泌機能検査
血液検査で，妊娠に必要な各ホルモンの値を調べます．
8．子宮鏡検査
子宮の内部を観察し，着床の妨げとなるポリープや筋腫がないかを調べます．直径約3mm程度の内視鏡ですので痛くも痒くもありません．外来で行える検査です．
| 6ヶ月間 ↓ | 不妊症についての解説，検査，治療の説明 |
| 不妊一般検査 | |
| 性交のタイミング指導 | |
| 6ヶ月間 ↓ | 薬物療法による排卵誘発と黄体機能不全の是正 |
| クロミフェン療法：経口の排卵誘発剤で排卵障害や黄体機能不全症に使用 | |
| ブロモクリプチン療法：高プロラクチン血症に伴う排卵障害に使用 | |
| 黄体ホルモン療法：黄体機能の維持 | |
| HCG療法：排卵の促進，黄体賦活 | |
| 6ヶ月〜1年間 ↓ | 排卵誘発：HMG-HCG療法（注射による排卵誘発剤） |
| 人工授精：洗浄濃縮精子による人工授精 | |
| 一般不妊治療で2年以上妊娠しない場合は体外受精-胚移植 | |
一通りの検査によって原因が判明すれば，それに対する治療を初めから行っていきます．明らかな原因がない場合でも上記のように，ある一定の期間毎に治療内容をステップアップしていきます．同じ治療を繰り返しても，妊娠という結果が得られなければ，時間だけが過ぎていくからです．
ただし治療内容によっては経済的負担の大きなものや”自然”でない方法もあるため，どの段階まで治療を行うか，いつまで治療を行うか，を医師を交え夫婦間でよく話し合う必要があります．
顕微授精
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